Kulut, vertailu ja säännöt 2026
Mitä julkinen hoito, yksityislääkäri ja sairauskuluvakuutus maksavat vuonna 2026 ja mitkä säännöt hintaan vaikuttavat.
sairauskuluvakuutus vertailu
Tarvitsetko sairauskuluvakuutuksen, vai riittääkö julkinen hoito?
Vuonna 2026 yksityislääkärin Kela-korvaus putosi 8 euroon ja julkisen terveydenhuollon maksukatto nousi 815 euroon. Näillä oppailla lasket, mitä terveyskeskus, yksityinen lääkäri, työterveyshuolto ja oma vakuutus maksavat juuri sinulle.
- Asiakasmaksut, maksukatto, lääkekatto ja Kela-korvaukset vuoden 2026 luvuilla
- Vakuutustarjousten vertailu, vuoden hoitokulujen arvio ja lääkkeen oman osuuden laskuri
- Viralliset lähteet: Kela, STM, hyvinvointialueet, FINE, Finanssivalvonta ja Potilasvakuutuskeskus
Selaa aiheittain
Laskuesimerkit ja valintalistat
Laske omilla luvuillasi, kannattaako sairauskuluvakuutus, millainen omavastuu sopii ja mitä tarkistaa ennen ostoa.
Sudenkuopat ja viralliset lähteet
Yleisimmät virheet vakuutuksissa ja korvauksissa, valitusreitit ja viralliset tietolähteet.
Aloita tästä
Kulut, vertailu ja säännöt 2026
Terveydenhuollon asiakasmaksut 2026: terveyskeskus, poliklinikka ja sairaala
Julkisen terveydenhuollon asiakasmaksut 2026: terveyskeskuskäynti enintään 30,20 €, poliklinikka 71,30 €, hoitopäivä 71,50 € ja maksun alentaminen.
Laskuesimerkit ja valintalistat
Kannattaako sairauskuluvakuutus? Laskuesimerkit yksinasujalle ja perheelle 2026
Laske, kannattaako sairauskuluvakuutus: rajakulun kaava, kolme esimerkkivuotta, julkisen hoidon vertailu ja päätössäännöt vuoden 2026 Kela-korvauksilla.
Kulut, vertailu ja säännöt 2026
Kela-korvaus yksityislääkäristä 2026: 30 eurosta 8 euroon – mitä muuttui
Kela-korvaus yksityisestä lääkärikäynnistä on 1.1.2026 alkaen 8 €. Gynekologin, psykiatrin, fysioterapian ja hammashoidon korvaukset ja laskuesimerkit.
Laskuesimerkit ja valintalistat
Sairauskuluvakuutuksen valinta: 7 vaiheen opas ja tarkistuslista 2026
Näin valitset sairauskuluvakuutuksen vaihe vaiheelta: tarpeen laskeminen, tarjousten pyytäminen, ehtojen vertailu, terveysselvitys ja oikea ajoitus.
Sudenkuopat ja viralliset lähteet
Sairauskuluvakuutuksen ja hoitokulujen 12 yleisintä virhettä – ja miten vältät ne
Yleisimmät virheet sairauskuluvakuutuksessa, Kela-korvauksissa ja asiakasmaksuissa: terveysselvitys, irtisanominen, määräajat, maksukatto ja hoitoonohjaus.
Kulut, vertailu ja säännöt 2026
Sairauskuluvakuutus vertailu 2026: julkinen hoito, Kela-korvaus ja oma vakuutus
Miten sairauskuluvakuutusta verrataan vuonna 2026, kun Kela-korvaus on 8 € ja maksukatto 815 €. Kulut, säännöt, laskuesimerkki ja tarkistuslista.
Laskurit
Sairauskuluvakuutustarjousten vertailu
Vertaa kolmea sairauskuluvakuutusta vuosimaksun, omavastuun ja vakuutusmäärän perusteella valitsemassasi hoitokuluskenaariossa.
Vuoden hoitokulujen arvio käyntimäärän mukaan
Arvioi, mitä lääkärikäynnit maksavat vuodessa terveyskeskuksessa, yksityisellä tai poliklinikalla, ja lisää halutessasi vakuutuksen vuosimaksu.
Lääkkeen Kela-korvaus ja oma osuus
Laske, paljonko Kela korvaa reseptilääkkeestä peruskorvauksella tai alemmalla erityiskorvauksella ja mitä jää itse maksettavaksi.
Tarkistuslista ennen sairauskuluvakuutuksen ostoa
Käy läpi tarve, ehdot, terveysselvitys ja vaihtamisen ajoitus ennen kuin hyväksyt sairauskuluvakuutuksen.
Hoitovaihtoehdot ja niiden kulut vertailussa
| Vaihtoehto | Mitä maksat (2026) | Sopii | Huomioi |
|---|---|---|---|
| Terveyskeskus (hyvinvointialue) | Lääkärikäynti enintään 30,20 €, alle 18-vuotiailla avohoito pääosin maksuton | Perusterveydenhuolto, pitkäaikaissairauksien seuranta | Hoitoon pääsyn aika vaihtelee alueittain; maksut kerryttävät maksukattoa |
| Julkinen erikoissairaanhoito | Poliklinikkakäynti enintään 71,30 €, päiväkirurgia enintään 233,80 € | Vakavat ja kalliit sairaudet, leikkaukset | Tarvitset lähetteen; yksityislääkärin lähete kelpaa |
| Maksukatto | 815 € kalenterivuodessa, sen jälkeen avohoito maksuton | Paljon julkisia palveluja käyttävät | Lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään katon jälkeenkin 26,80 €/vrk |
| Yksityislääkäri + Kela-korvaus | Aseman hinta − Kelan 8 € (gynekologi 70 €, psykiatri 50–60 €) | Nopea pääsy, oma lääkärin valinta | Kela-korvaus pieneni 1.1.2026; yksityiset kulut eivät kerrytä maksukattoa |
Usein kysytyt kysymykset
Paljonko Kela korvaa yksityislääkäristä vuonna 2026?
Yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynnistä Kela korvaa 1.1.2026 alkaen 8 euroa, ja sama 8 euroa koskee video-, puhelin- ja chat-käyntejä. Gynekologin vastaanotosta korvaus on 70 euroa ja psykiatrin 50 tai 60 euroa käynnin pituuden mukaan. Vuosina 2024–2025 tavallisen lääkärikäynnin korvaus oli 30 euroa.
Mikä on maksukatto vuonna 2026?
Julkisen terveydenhuollon maksukatto on 815 euroa kalenterivuodessa. Kun katto täyttyy, avohoito on loppuvuoden maksutonta, mutta lyhytaikaisesta laitoshoidosta voidaan periä edelleen 26,80 euroa vuorokaudelta. Yksityislääkärin laskut, lääkkeet ja matkat eivät kerrytä tätä kattoa; lääkkeillä ja matkoilla on omat kattonsa.
Peritäänkö sairauskuluvakuutuksesta vakuutusmaksuveroa?
Verohallinnon ohjeen mukaan henkilövakuutussopimuksiin perustuvista maksuista ei makseta vakuutusmaksuveroa, ja sairausvakuutus on vakuutussopimuslaissa henkilövakuutus. 25,5 prosentin vero koskee esimerkiksi koti-, auto- ja vastuuvakuutuksia. Jos vakuutukseen liittyy omaisuusosa, kuten matkatavarat, sen osuus voi olla verollinen.
Kannattaako sairauskuluvakuutus, jos minulla on työterveyshuolto?
Jos työterveyshuoltosi kattaa yleislääkäritasoisen sairaanhoidon, oma vakuutus maksaa itsensä takaisin lähinnä erikoislääkäri-, kuvantamis- ja leikkauskuluissa. Huomaa, että työterveyshuolto päättyy työsuhteen mukana, mutta vakuutus jatkuu. Vertaa vakuutuksen vuosimaksua siihen, mitä työterveys ei kata.
Korvaako sairauskuluvakuutus jo olemassa olevan sairauden?
Usein ei. Yhtiö arvioi terveysselvityksen perusteella, myöntääkö se vakuutuksen ja rajaako se jonkin sairauden tai elimen korvauksen ulkopuolelle rajoitusehdolla. Jos annat terveysselvityksessä virheellisiä tietoja, yhtiö voi myöhemmin evätä korvauksen tai alentaa sitä.
Missä ajassa Kela-korvausta on haettava?
Kuuden kuukauden kuluessa siitä, kun maksoit kulut. Useimmilla lääkäriasemilla Kela-korvaus vähennetään suoraan laskusta, kun näytät Kela-kortin. Jos näin ei tehty, voit hakea korvausta OmaKelassa ja liittää kuitit.
Mihin voin valittaa, jos vakuutusyhtiö hylkää korvauksen?
Pyydä ensin yhtiötä käsittelemään asia uudelleen ja perustelemaan päätös. Sen jälkeen voit kysyä neuvoa maksutta Vakuutus- ja rahoitusneuvonta FINEstä ja viedä asian Vakuutuslautakuntaan. Kanne yhtiötä vastaan on vakuutussopimuslain mukaan nostettava kolmen vuoden kuluessa siitä, kun sait tiedon päätöksestä.
Näin sivusto tehdään
Terveyskukkaro on riippumaton tietoprojekti. Oppaat laaditaan tekoälyn kirjoitustyökalujen avulla ja tarkistetaan virallisia ja ensisijaisia lähteitä vasten ennen julkaisua; katso toimitukselliset periaatteemme. Emme ole sidoksissa yhteenkään sivustolla mainittuun palveluntarjoajaan emmekä myy tuotteita tai palveluja.