Kela-korvaus yksityislääkäristä 2026: 30 eurosta 8 euroon – mitä muuttui

Kela korvaa 1.1.2026 alkaen yksityisestä yleis- tai erikoislääkärin vastaanottokäynnistä 8 euroa. Sama 8 euroa koskee video-, puhelin- ja chat-käyntejä. Vuosina 2024–2025 korvaus oli 30 euroa vastaanottokäynniltä ja 25 euroa videokäynniltä. Leikkaus ei koske gynekologia eikä psykiatria: gynekologin vastaanottokäynnistä korvaus on edelleen 70 euroa ja psykiatrin 50 tai 60 euroa käynnin pituuden mukaan. Jos maksat yksityisestä yleislääkärikäynnistä esimerkiksi 95 euroa, sinulle jää vuonna 2026 maksettavaksi 87 euroa, kun vuonna 2025 olisit maksanut 65 euroa.

Tämä opas kuuluu sairauskuluvakuutuksen vertailun yleisoppaaseen. Lääkäriasemien hinnat ovat havainnollistavia esimerkkejä.

Korvausten kehitys vuosina 2024–2026

Kela-korvaus perustuu sairausvakuutuslakiin (1224/2004). Ennen vuotta 2024 korvaus määräytyi Kelan taksan mukaan ja oli tavallisesta lääkärikäynnistä vain muutamia euroja. Pääministeri Orpon hallitus nosti korvauksen vuoden 2024 alusta kiinteään 30 euroon tavoitteena siirtää kysyntää yksityiselle ja lyhentää julkisia jonoja.

Kelan julkaiseman tiedon mukaan yksityislääkärikäynneistä maksettiin vuonna 2024 yli 89 miljoonaa euroa, noin 58 miljoonaa euroa enemmän kuin edellisenä vuonna, mutta korvattujen käyntien määrä kasvoi vain noin kaksi prosenttia. Hallitus päätti budjettiriihessä korvauksen pienentämisestä osana julkisen talouden sopeutustoimia.

Viivalla merkityt kohdat emme ole voineet tarkistaa virallisesta lähteestä, joten emme ilmoita niille lukua. Tarkista ajantasaiset summat Kelan sivulta "Korvaukset yksityisestä sairaanhoidosta".

Mitä muuta Kela korvaa yksityisestä hoidosta

Tutkimukset ja hoidot. Laboratoriokokeista, kuvantamisesta ja muista tutkimuksista Kela maksaa korvausta vain, jos ne on määrännyt gynekologi (hedelmättömyyden hoidossa), psykiatri, hammaslääkäri, erikoishammaslääkäri tai suu- ja leukakirurgi. Psykologin tekemät tutkimukset korvataan määrääjästä riippumatta. Muun lääkärin määräämiä tutkimuksia ei korvata. Tämä on käytännössä tärkeä yksityiskohta: jos yksityinen yleislääkäri lähettää sinut magneettikuvaan, maksat kuvauksen kokonaan itse, ellei vakuutus tai työterveys korvaa sitä.

Fysioterapia. Laillistetun fysioterapeutin yksilöllinen fysioterapia korvataan 15 eurolla ilman lääkärin lähetettä enintään neljästi kalenterivuodessa. Viidennestä käynnistä alkaen korvausta ei makseta, vaikka lähete olisi.

Hammashoito. Yksityisestä hammashoidosta korvataan esimerkiksi suun tutkimus yleensä kerran kahdessa kalenterivuodessa ja suuhygienistin käynti enintään kaksi kertaa vuodessa ilman lähetettä, kumpikin Kelan taksan mukaisesti. Esimerkiksi 70 euron perustarkastuksesta korvaus on taksan mukaan 30 euroa.

Lääkärintodistukset. Todistus korvataan, jos se tarvitaan Kelan etuuden hakemiseen, mutta ei esimerkiksi ajokorttia tai työhönottoa varten.

Ei vuosikattoa. Yksityisen sairaanhoidon kuluille ei ole vuosittaista omavastuukattoa, eivätkä ne kerrytä julkisen terveydenhuollon maksukattoa.

Laskuesimerkki: sama vuosi vuonna 2025 ja 2026

Esimerkkiperheessä aikuinen käy kolme kertaa yksityisellä yleislääkärillä, kerran gynekologilla ja kahdesti fysioterapeutilla. Hinnat ovat esimerkkejä.

Oma osuus kasvoi 385 eurosta 451 euroon eli 66 eurolla. Kaikki ero tulee yleislääkärikäynneistä: 3 × (30 − 8) = 66 €. Jos yleislääkärikäyntejä on vuodessa kymmenen, ero on jo 220 euroa. Arvioi oma vuotesi hoitokulujen arviolla.

Miten muutos vaikuttaa vakuutuksen kannattavuuteen

Sairauskuluvakuutus korvaa yleensä kulut sen jälkeen, kun Kela-korvaus on vähennetty. Kun Kelan osuus pieneni, vakuutusyhtiön maksettavaksi jää enemmän. Tämä voi näkyä vakuutusmaksuissa, mutta yhtiöt hinnoittelevat itsenäisesti, emmekä voi ennustaa yksittäisen yhtiön hinnoittelua. Tarkista uusimiskirjeestä, onko vuosimaksu muuttunut, ja vertaa tarjouksia vertailulaskurilla.

Ihmiselle, jolla ei ole vakuutusta eikä työterveyshuollon sairaanhoitoa, muutos tarkoittaa, että julkisen terveyskeskuksen 30,20 euron enimmäismaksu on euroissa usein selvästi edullisempi kuin yksityinen käynti. Katso asiakasmaksut 2026.

Poikkeus: 65 vuotta täyttäneiden kokeilu

Leikkaus ei koske 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilua. Kokeilussa maksat kokeiluun liittyneen yksityisen yleislääkärin käynnistä enintään julkisen asiakasmaksun, joka on vuonna 2026 30,20 euroa, ja käyntejä voi olla enintään kolme kalenterivuodessa. Lue lisää oppaasta yli 65-vuotiaan hoitokulut.

Miten korvaus saadaan

Useimmat lääkäriasemat vähentävät Kela-korvauksen suoraan laskusta, kun näytät Kela-kortin. Jos asema käyttää Kelan PALSO-palvelua, kuvallinen henkilöllisyystodistus riittää. Jos korvausta ei vähennetty, hae se OmaKelassa kuuden kuukauden kuluessa maksamisesta. Vaiheet ovat oppaassa Kela-korvauksen hakeminen.

Mitä muutos tarkoittaa eri käyttäjille

Leikkauksen vaikutus riippuu siitä, kuinka paljon ja millaista yksityistä hoitoa käytät. Alla on laskettu vuosittainen lisäkulu vuoteen 2025 verrattuna. Laskelma koskee vain yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäyntejä, koska gynekologin ja psykiatrin korvaukset säilyivät ennallaan.

Jos sinulla on sairauskuluvakuutus, joka korvaa käynnit Kela-korvauksen jälkeen, lisäkulu siirtyy omavastuun ylittävältä osalta vakuutusyhtiölle. Silloin muutos näkyy sinulle lähinnä omavastuun täyttymisenä nopeammin ja mahdollisesti vakuutusmaksun kehityksessä. Jos sinulla on työterveyshuolto, joka kattaa yleislääkärin, muutos ei vaikuta sinuun lainkaan, koska työterveyden käynneistä Kela korvaa työnantajalle eikä sinulle.

Kun mietit, siirtyäkö yksityiseltä terveyskeskukseen, muista, että julkisen terveyskeskuksen käynti maksaa enintään 30,20 euroa ja kerryttää 815 euron maksukattoa, kun taas yksityisen käynnin hinta ei kerrytä mitään kattoa. Hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioi kuitenkin aina ammattilainen, eikä hinta saa olla syy jättää hoitoa väliin.

Usein kysytyt kysymykset

Koskeeko 8 euron korvaus myös erikoislääkäriä?

Kyllä. Yleis- ja erikoislääkärin vastaanotto korvataan 8 eurolla. Poikkeuksia ovat gynekologi ja psykiatri, joiden korvaukset säilyivät ennallaan.

Korvaako Kela edelleen etälääkärin?

Kyllä, video-, puhelin- ja chat-käynnit korvataan, yleis- ja erikoislääkärillä 8 eurolla. Gynekologin ja psykiatrin etäkäynneillä on omat summansa.

Kertyykö yksityisistä käynneistä maksukattoa?

Ei. Maksukatto koskee vain julkisen terveydenhuollon asiakasmaksuja.

Voiko korvaus vielä muuttua?

Voi. Korvaussummista päätetään lainsäädännöllä ja valtion budjetissa. Tarkista ajantasainen tieto aina Kelan sivuilta ennen isoja hoitopäätöksiä.

Lähteet

• Kela — Korvaukset yksityisestä sairaanhoidosta ja tiedote "Yksityislääkärikäyntien Kela-korvaukset pienenevät 1.1.2026"
• Kela, tutkimustieto Tietotarjotin — korvausten käytön tilastot
• Finlex — sairausvakuutuslaki 1224/2004
• Sosiaali- ja terveysministeriö — terveydenhuollon rahoitus ja uudistukset